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什么情况下要切除胆囊

返回列表 来源: 发布日期: 2020.02.14 浏览数:

随着社会的发展,人们饮食生活习惯的改变,胆囊疾病也越来越普遍,也可以说是普外科常见的一类疾病,这些疾病有轻重缓急之分,轻者可能只需通过简单的服药,改善自己的生活习惯和饮食习惯就会得到有效的治疗,但病情比较严重的患者可能就需要通过切除胆囊来治疗,接下来我们就来了解一下什么情况需要实施胆囊切除术进行治疗。胆囊切除选择雅安结石病治疗医院-腹腔镜胆囊切除术,微创手术恢复快!

1.有症状的胆囊结石

此类患者的症状一般情况下都会出现胆绞痛、右上腹部或者上腹部出现疼痛,部分患者放射至背心,反复发作。除此之外,还会有消化不良、恶心、呕吐的现象,临床上多称为结石性胆囊炎。因胆石在胆囊内移动的过程中具有不确定性,很有可能引发各种并发症,比如胆源性胰腺炎、胆管炎甚至是化脓性胆管炎,所以如果患者患有症状性的胆囊结石,就应该进行胆囊切除手术。

2.无结石性的胆囊炎

除了上面提到的症状性胆囊结石需要手术外,对于一些特殊的胆囊炎症的治疗也是需要切除胆囊来治疗的,比如说慢性胆囊炎、胆囊壁增厚的患者或者是急性胆囊炎早期的患者,都是需要通过胆囊切除术来进行治疗的,切除胆囊选择雅安结石病治疗医院,用腹腔镜胆囊切除,不开刀,微创手术恢复快。

3.胆囊息肉样病变

1)肿瘤性息肉

胆囊肿瘤性息肉包括腺瘤和腺癌,胆囊腺瘤是一种有恶变倾向的良性肿瘤,发生癌变的几率高达百分之二,主要发生在中、老年妇女,可单发或者多发,腺瘤局部可继发坏死、出血以及感染。属于癌前病变,所以及早切除胆囊以防止其进一步恶化,一旦恶变又没有及时手术切除,可能会给患者带来的更大的痛苦,更严重的可能会危及患者的生命。胆囊腺癌就更不用说了,越早切除越好。

2)胆囊胆固醇性息肉

跟胆囊腺瘤相比,胆囊胆固醇息肉癌变几率很低,但它可能会伴发胆囊结石,从而影响患者的生活质量,所以一样要重视。虽然说这种疾病的前期是没有明显的症状的,但一定要定期随访观察,至少每半年检查一次彩超,如胆囊息肉明显长大,超过1cm,血流丰富,出现胆囊区不适,极少数可能发生癌变,就应该尽早进行手术治疗,千万别错过了好的治疗时机。

3)胆囊腺肌增生症

胆囊腺肌增生症是一种不明原因的胆囊壁良性增生疾病,部分学者认为属于癌前病变,约占胆囊疾病的35%,男女比例约1:3,好发于3060岁,儿童偶发。临床表现为反复上腹部胀痛或不适、恶心、厌油腻食物,少数可无任何症状。该病疼痛特点是进食油腻食物后很快引起疼痛发作,数分钟后自行缓解。彩超检查该病主要的特点是进食油腻食物后检查彩超发现胆囊明显较餐前缩小,临床上称为胆囊收缩亢进。

以上三种胆囊息肉术前临床医师可能无法确定其属于良性还是恶性,根据术中冰冻切片病理检查报告,如已癌变则可能需要扩大切除范围,术后再根据常规病理检查报告再决定是否进一步治疗。

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4.预防性地切除胆囊

除了上述三类疾病,还有一种切除胆囊的可能就是患者有患病的潜能和风险,这种现象一般发生在已经患病的患者身上,因为其他各种疾病的影响,致使患者胆囊发生了不正常的变化,为了防止患者出现再患病的风险,医生就会建议患者切除胆囊。


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